Spermogram: Dijagnostika muškog reproduktivnog zdravlja

Spermogram je osnovna, neinvazivna laboratorijska analiza kojom se detaljno ispituje kvalitet semene tečnosti (ejakulata). Ova dijagnostička usluga predstavlja prvi i najvažniji korak u ispitivanju muškog reproduktivnog zdravlja i potencijala za ostvarivanje potomstva. Kroz makroskopski i mikroskopski pregled uzorka, stručni tim naše laboratorije dobija precizan uvid u ukupan broj, pokretljivost i morfologiju (oblik) spermatozoida, kao i prisustvo mogućih upalnih procesa u urogenitalnom traktu.

Šta je spermogram i šta nam govori o vašem zdravlju?

U pitanju je analiza uzorka semene tečnosti, koja se obavlja pod mikroskopom, uz primenu najsavremenijih laboratorijskih standarda koje propisuje Svetska zdravstvena organizacija.

Cilj ove analize nije samo prosta procena plodnosti. Spermogram nam daje širu sliku o zdravlju muškog reproduktivnog sistema. Bilo kakva odstupanja u zapremini, pH vrednosti ili broju leukocita mogu ukazati na disfunkciju prostate, probleme sa semenim kesicama ili skrivene infekcije koje zahtevaju urološko lečenje.

Koji su najčešći razlozi (indikacije) za pregled?

Analiza se najčešće radi u sledećim situacijama:

• Odsustvo trudnoće nakon godinu dana redovnih, nezaštićenih seksualnih odnosa.

• Preventivni pregled reproduktivnog zdravlja prilikom planiranja porodice.

Priprema za spermogram

Da bi rezultati spermograma bili potpuno tačni i klinički upotrebljivi, adekvatna priprema pacijenta je presudna. Neadekvatna priprema je najčešći uzrok lažno loših rezultata, što stvara nepotrebnu brigu i zahteva ponavljanje celog postupka.

U nastavku su navedene preporuke za pravilnu pripremu pacijenata za analizu spermograma:

1. Potrebno je apstinirati 3-5 dana (apstinencija kraća od 2 dana nepovoljno utiče na broj spermatozoida, a duža od 7 dana nepovoljno utiče na pokretljivost spermatozoida).

2. Poželjno je izbegavati pušenje i konzumaciju alkohola.

3. Analizu spermograma ne bi trebalo raditi u toku akutnih infektivnih bolesti (posebno ako su praćene povišenom temperaturom).

4. Uzorak se sakuplja nakon uriniranja.

5. Pre sakupljanja uzorka urogenitalnu oblast treba dobro oprati vodom i osušiti.

6. Uzorak se sakuplja u sterilnu bočicu za urin.

7. Voditi računa da se sakupi celokupna količina.

8. Ne sakupljati uzorak tokom seksualnog odnosa metodom prekida odnosa pre vrhunca, niti korišćenjem prezervativa.

9. Najbolje je uzorak dati neposredno u laboratoriji. Ukoliko to nije moguće, uzorak treba doneti u laboratoriju u roku od 15-20 minuta, a najkasnije 30 minuta od uzorkovanja. Neophodno je da uzorak bude na temperaturi od 37°C. Uzorak od sakupljanja, tokom transporta, potrebno je čuvati na temperaturi tela (bočicu sa uzorkom najbolje držite ispod pazuha). Neodgovarajući uslovi čuvanja uzorka nepovoljno utiču na pokretljivost i vitalnost spermatozoida.

10. Poželjno je da na prijemu napomenete ukoliko koristite neke lekove ili suplemente.

Šta sve ispitujemo u uzorku?

Naš tim obavlja detaljnu analizu svakog uzorka koja je podeljena u dva osnovna segmenta.

Makroskopski pregled

U ovoj fazi ispitujemo fizička svojstva semene tečnosti. Meri se ukupan volumen uzorka, koji normalno iznosi preko 1.5 mililitara. Zatim posmatramo boju (normalno je sivkasto bela) i procenjujemo vreme likvefakcije, odnosno vreme potrebno da se uzorak razvodni, što se obično dešava u prvih trideset minuta. Na kraju se meri pH vrednost uzorka i njegova viskoznost.

Mikroskopski pregled

Ovo je srž same analize. Pod mikroskopom računamo ukupan broj spermatozoida u jednom mililitru i u celom ejakulatu. Zatim analiziramo njihovu pokretljivost deleći ih u kategorije od onih koji se brzo i pravo kreću napred, do onih koji su potpuno nepokretni. Nakon toga radi se morfološka analiza, gde procenjujemo procenat spermatozoida koji imaju pravilan oblik glave, vrata i repa. Takođe se traži prisustvo leukocita, eritrocita ili eventualno bakterija, čije povećano prisustvo ukazuje na aktivnu infekciju koju je potrebno lečiti.

Razumevanje rezultata analize

Rezultate spermograma dobićete uz jasno istaknute referentne vrednosti. Evo šta znače najčešći stručni termini koje možete videti na svom nalazu:

• Normospermija: Vaš nalaz je uredan i svi analizirani parametri se nalaze u granicama normale, što ukazuje na uredan spermogram.

• Oligospermija: Prisutan je smanjen broj spermatozoida u odnosu na propisane vrednosti.

• Astenospermija: Zabeležena je smanjena pokretljivost spermatozoida.

• Teratospermija: U uzorku je prisutan veći procenat spermatozoida sa nepravilnim oblikom.

• Azospermija: U semenoj tečnosti nisu pronađeni spermatozoidi.

Šta znači loš spermogram i šta dalje?

Ukoliko vaš nalaz pokaže odstupanja od normale, nema razloga za paniku. Spermogram je analiza na koju utiče mnogo faktora. Jedan loš spermogram ne postavlja konačnu dijagnozu. Vaš urolog će vam u tom slučaju najčešće savetovati promenu životnih navika, propisati odgovarajuću terapiju i ponavljanje analize nakon određenog perioda.

Cena spermograma i spermokulture

Urolozi najčešće savetuju da se istovremeno urade spermogram i spermokultura kako bi se odmah isključilo ili potvrdilo prisustvo bakterijskih i gljivičnih infekcija u semenoj tečnosti.

Cene ovih analiza u našoj laboratoriji su sledeće:

• Cena analize spermogram iznosi 3500 dinara.

• Cena analize spermokultura (bakteriološka i mikološka) iznosi 850 dinara.

Potrebno je zakazati testiranje pozivom na broj telefona laboratorije 060 350 55 79