Analiza kamena iz bubrega i mokraćnih puteva i metaboličko ispitivanje

Analiza kamena iz mokraćnog sistema ključni je dijagnostički korak za pacijente koji su izbacili kamen spontano ili im je on uklonjen hirurškom intervencijom. Metaboličko ispitivanje i precizno utvrđivanje hemijskog sastava kamenca predstavljaju osnovu za sprečavanje njegovog ponovnog stvaranja, diktira dalji plan lečenja i neophodne promene u životnim navikama.

Šta je urolitijaza i kako dolazi do formiranja kamena?

Do formiranja kamena u bubregu dolazi kada se poremeti balans tečnosti i rastvorenih supstanci u urinu. Zdravoj osobi bubrezi svakodnevno filtriraju krv, uklanjajući otpadne materije i višak vode koje izbacujemo kroz urin. Međutim, kada mokraća postane previše koncentrovana, dolazi do kristalizacije sitnih čestica minerala i soli koje inače normalno izbacujemo.

Ovi sitni kristali se vremenom talože i spajaju, formirajući čvrste strukture koje nazivamo kamencima.

Kamen se može formirati u bilo kom delu mokraćnog sistema, počevši od bubrega, preko uretera (mokraćovoda), pa sve do same mokraćne bešike. Simptomi prisustva kamena mogu varirati u zavisnosti od njegove veličine i tačne lokacije, ali najčešće uključuju:

• Bubrežnu koliku (izuzetno jak, oštar i probadajući bol u predelu krsta koji se širi ka preponama)

• Mučninu i povraćanje

• Hematuriju (pojavu vidljive crvene boje ili mikroskopske krvi u mokraći)

Zašto je neophodna analiza kamena i metaboličko ispitivanje?

Medicinska statistika jasno pokazuje da osobe koje su jednom imale kamen u bubregu imaju veoma visok rizik da se on ponovo formira u narednih nekoliko godina, ukoliko ne promene navike i ne primene adekvatne terapije.

Prema Nacionalnom vodiču dobre kliničke prakse, kod svih osoba koje su imale bar jednu epizodu stvaranja kalkulusa u mokraćnom sistemu potrebno je uraditi analizu kamena i metaboličko ispitivanje. Preporuka je da se analizira svaki kamenac, čak i kada se zna sastav prethodnog, jer su kod istog bolesnika sa ponovljenim kalkulozama moguće promene sastava kamenca.

Ova analiza se sprovodi radi prevencije recidiva (ponovnog vraćanja bolesti). Kada lekar specijalista tačno zna od čega je kamen sastavljen i pod kojim uslovima se formira, može da preporuči specifičan režim ishrane, tačno određeni dnevni unos tečnosti i, ukoliko je potrebno, medikamentoznu terapiju.

Najčešće vrste kamenaca u mokraćnom sistemu

Na osnovu hemijskog sastava, mokraćni kamenci dele se u nekoliko osnovnih grupa:

• Kalcijumski kamenci: Najčešća vrsta. Javljaju se kao kalcijum-oksalat ili kalcijum-fosfat. Oksalat se nalazi u brojnim namirnicama, a proizvodi ga i jetra.

• Uratni kamenci: Sastoje se od mokraćne kiseline. Najčešće nastaju kod osoba koje ne unose dovoljno tečnosti, konzumiraju previše proteina životinjskog porekla ili pate od gihta.

• Struvitni kamenci: Direktno su povezani sa hroničnim infekcijama urinarnog trakta. Bakterije menjaju pH vrednost mokraće u baznu, što pogoduje brzom rastu kamena.

• Cistinski kamenci: Najređa vrsta, uzrokovana naslednim genetskim poremećajem (cistinurijom).

Kako pravilno uhvatiti kamen i pripremiti uzorak?

Da bi se analiza uradila, pacijent mora sačuvati kamen izbačen tokom mokrenja ili doneti onaj izvađen u bolnici. Proces prikupljanja kod kuće:

1. Filtriranje mokraće: Svako mokrenje obavljajte kroz sterilnu gazu ili specijalni medicinski filter za urin.

2. Sakupljanje uzorka: Kamen ili sitan pesak pažljivo izdvojite sa gaze.

3. Priprema za transport: Uzorak se mora osušiti na sobnoj temperaturi. Nemojte ga stavljati u vodu, fiziološki rastvor ili druge tečnosti. Osušen kamen stavite u čistu, suvu posudicu (sterilnu bočicu za urin).

4. Dostava u laboratoriju: Uzorak se donosi u laboratoriju bez posebnih temperaturnih zahteva za transport.

Metaboličko ispitivanje i rezultati

Metaboličko ispitivanje u HealthLabu obuhvata biohemijske analize krvi i urina, kao i fizičko-hemijski i mikrobiološki pregled urina. U zavisnosti od rizika, lekar može naložiti osnovno ili specifično ispitivanje.

Nakon analize, dobijate izveštaj sa hemijskim sastavom kamena i pratećim biohemijskim parametrima. Sa ovim rezultatima potrebno je otići na pregled kod urologa, koji će na osnovu njih odrediti dalji plan lečenja i preventivne mere.

Cena analize kamena

Pre započinjanja bilo kakve dijete ili terapije, neophodno je precizno utvrditi poreklo taloga koji je doveo do formiranja kalkulusa. Ova laboratorijska dijagnostika pruža urologu ključne podatke na osnovu kojih se pravi plan za sprečavanje ponovnog stvaranja peska i kamena u bubregu.

Analiza kamena: 2.500 RSD